肌紅蛋白(Myo)、肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)是診斷心肌梗塞常見的三項指標。在檢測心肌梗塞疾病的方面三者各有各的臨床意義,不可代替又互為補充。那么三者分別有什么重要的臨床意義呢?
一、肌紅蛋白(Myo)
血清中的肌紅蛋白在急性心肌梗塞發作后1到2小時其含量就會升高,6~9h達到峰值,相比于其他兩項指標,肌紅蛋白是最早達到峰值的血清標志物,一般應用于急性心肌梗死的早期診斷。另外肌紅蛋白水平在急性心肌梗死發作后約24小時恢復正常,此后的肌紅蛋白水平也會隨病情敏感變化。但是肌紅蛋白的特異性差,肌肉方面的病癥、腎疾病以及劇烈運動也都會導致肌紅蛋白水平的變化。
二、肌鈣蛋白Ⅰ(cTnI)
血清肌鈣蛋白Ⅰ在急性心肌梗死發作3到6小時開始升高,14到20小時達最高峰值,5到7天方可恢復正常,持續時間較長。因此肌鈣蛋白Ⅰ一般用于急性心肌梗死的診斷、病情觀察以及為用藥療效提供參考。肌鈣蛋白Ⅰ的特異性較肌紅蛋白來說較高,其濃度水平除了心絞痛一般不會受其他因素的影響。
三、肌酸激酶同工酶(CK-MB)
肌酸激酶同工酶與血清肌鈣蛋白Ⅰ的作用不相上下,在急性心肌梗死發作后3到8小時開始升高,12到24小時達到最高峰值,但其水平恢復正常只需48到72小時。肌酸激酶同工酶與血清肌鈣蛋白Ⅰ一樣,都可用于前期心肌梗塞的診斷,以及后期的治療診察。
臨床上為了確診,這三項指標醫生都會參考。青島市三凱醫學科技有限公司的干式熒光免疫分析儀對這三項指標都可以定量檢測,且可以自動識別項目,操作簡單,準確度高,并且穩定性也較好。