心力衰竭一般是其他心臟疾病病情發(fā)展引起的，在臨床上有急性心力衰竭和慢性心力衰竭之分。不同類(lèi)型的心力衰竭的臨床表現(xiàn)都是不同的。
一、急性心力衰竭
1、早期表現(xiàn)
早期心功能正常者往往會(huì)出現(xiàn)疲乏、運(yùn)動(dòng)耐力明顯減低的情況，心率每分鐘約增加15-20次。如果未及時(shí)發(fā)現(xiàn)和治療，會(huì)出現(xiàn)勞力性呼吸困難、夜間陣發(fā)性呼吸困難等情況。此時(shí)檢查可發(fā)現(xiàn)左心室明顯增大、心律不齊，肺部也會(huì)有雜音。
2、急性肺水腫
急性肺水腫是心力衰竭明顯的、起病急的病癥，病情可迅速發(fā)展至危重狀態(tài)。心率加快、兩肺雜音明顯，頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰。臨床也表現(xiàn)為突發(fā)的嚴(yán)重呼吸困難。
3、心源性休克
突發(fā)的急性心力衰竭很有可能會(huì)出現(xiàn)心源性休克的情況，同時(shí)表現(xiàn)為血壓持續(xù)性降低、心跳過(guò)速、意識(shí)障礙、血流動(dòng)力學(xué)障礙等。
二、慢性心力衰竭
1、呼吸困難
呼吸困難或乏力是左心衰患者最主要的癥狀。呼吸困難的情況主要是運(yùn)動(dòng)耐力下降引起的，運(yùn)動(dòng)時(shí)表現(xiàn)明顯，但是夜間陣發(fā)性呼吸困難也比較常見(jiàn)。檢查可見(jiàn)左心室增大也會(huì)出現(xiàn)肺部啰音的情況。
2、臟器功能改變
慢性持續(xù)性淤血引起的各臟器功能改變是右心衰患者的主要癥狀，運(yùn)動(dòng)耐量損害的過(guò)程較緩慢，不易察覺(jué)，臨床上最明顯的癥狀就是腹部或腿部水腫。檢查可發(fā)現(xiàn)心臟、肺部腫大。
3、肺水腫
肺水腫是舒張性心力衰竭的癥狀，心室松弛性和順應(yīng)性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高，導(dǎo)致肺循環(huán)和體循環(huán)淤血。
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