心力衰竭一般是其他心臟疾病病情發展引起的,在臨床上有急性心力衰竭和慢性心力衰竭之分。不同類型的心力衰竭的臨床表現都是不同的。
一、急性心力衰竭
1、早期表現
早期心功能正常者往往會出現疲乏、運動耐力明顯減低的情況,心率每分鐘約增加15-20次。如果未及時發現和治療,會出現勞力性呼吸困難、夜間陣發性呼吸困難等情況。此時檢查可發現左心室明顯增大、心律不齊,肺部也會有雜音。
2、急性肺水腫
急性肺水腫是心力衰竭明顯的、起病急的病癥,病情可迅速發展至危重狀態。心率加快、兩肺雜音明顯,頻繁咳嗽并咯出大量粉紅色泡沫樣痰。臨床也表現為突發的嚴重呼吸困難。
3、心源性休克
突發的急性心力衰竭很有可能會出現心源性休克的情況,同時表現為血壓持續性降低、心跳過速、意識障礙、血流動力學障礙等。
二、慢性心力衰竭
1、呼吸困難
呼吸困難或乏力是左心衰患者最主要的癥狀。呼吸困難的情況主要是運動耐力下降引起的,運動時表現明顯,但是夜間陣發性呼吸困難也比較常見。檢查可見左心室增大也會出現肺部啰音的情況。
2、臟器功能改變
慢性持續性淤血引起的各臟器功能改變是右心衰患者的主要癥狀,運動耐量損害的過程較緩慢,不易察覺,臨床上最明顯的癥狀就是腹部或腿部水腫。檢查可發現心臟、肺部腫大。
3、肺水腫
肺水腫是舒張性心力衰竭的癥狀,心室松弛性和順應性減低使心室充盈量減少和充盈壓升高,導致肺循環和體循環淤血。
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